腫瘍径20-30mm大の非有茎性大腸腫瘍を対象として、ESD専用ナイフを用いた内視鏡的大腸粘膜下層剥離術(ESD; endoscopic submucosal dissection)と、多機能スネア(SOUTEN™)を用いて切開・剥離・スネア切除を行う「ハイブリッドESD」の安全性と有用性を比較検討し、ESDナイフと比した、SOUTEN™の性能評価を行うこと。 | |||
3 | |||
2020年07月20日 | |||
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2026年07月31日 | ||
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352 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1) 同意取得時において年齢が20歳以上の患者 2) 20-30mm大の非有茎性大腸腫瘍を有する患者 3) PS(ECOG)が0,1のいずれかである。 4) 治療後28日間の経過を追跡することが可能である。 5) 本研究への参加にあたり十分に説明を受けた後、十分な理解の上、本人の自由意志に基づいて文書同意が得られた患者 |
i) Patients are at least twenty years old at the time of obtaining consent ii) Patients have non-pedunculated colorectal neoplasms, 20 to 30 mm in size iii) Patients are performance status of zero or one iv) Patients can be followed up for post operative twenty eight days v) Patients provided a written consent based on the patients free will after he or she has a thorough understanding of the instructions given regarding study participation |
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1) 本試験に登録歴がある。 2) 炎症性腸疾患、大腸ポリポーシス症例 3) ステロイド剤の継続的な投与を受けている症例 4) 抗血小板剤、複数の抗凝固薬の継続的な投与を受けていて、治療の際にガイドライン相補版に沿った期間の中止をできない症例 5) 血液凝固機能疾患、透析を要する腎疾患、持続酸素投与を要する呼吸器疾患のある症例 6) 妊娠中、または妊娠の可能性がある、または授乳中の症例 7) 精神疾患、または精神症状を合併し、試験への参加が困難と予想される症例 8) 活動性の細菌あるいは真菌感染症を有する(38度以上の発熱と細菌検査により感染が診断されている)症例 9) 大腸深部浸潤癌を疑う症例 10) 当該病変に対する治療を実施されたと考えられる症例 11) その他、研究責任者が研究対象者として不適当と判断した症例 |
Patients i) with a history of enrolment in this study, ii) with inflammatory bowel disease or polyposis syndrome, iii) with continuous steroid administration, iv) taking antithronbotic therapy with infeasibility of suspending antithronboticdrugs, v) with blood coagulation disorder, renal failure requring dialysis, or respiratory disease requring oxygen therapy, vi) with pregnancy, vii) with significant mental disorder, viii) with infectious disease requring sistemic therapy, ix) with other invasive colorectal cancer, x) with possible previous treatment, xi) who are determined to be unfit for study by an investigator | |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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対象者に対する中止基準 1) 大腸がんの悪化が認められた場合 2) 有害事象が認められ、研究継続が好ましくないと判断された場合 3) 選択基準から逸脱、又は除外基準に抵触していたことが判明した場合 4) 研究対象者が妊娠していることが判明した場合 5) 研究対象者より中止の申し出があった場合 6) 研究対象者より治療の変更・中止の申し出があった場合 7) 研究対象者が来院しなくなった場合 8) その他、研究責任(分担)医師が不適当と判断した場合 研究全体の中止基準 研究担当者は、以下の事項に該当する場合は、研究実施継続の可否を検討する。 1) 本臨床研究の倫理的妥当性もしくは科学的合理性を損なう事実、又は損なう恐れのある情報であり本臨床研究の継続に影響を与えると考えられるものを得た場合 2) 本臨床研究の実施の適正性もしくは本臨床研究結果の信頼を損なう事実、もしくは情報又は損なうおそれのある情報を得た場合 3) 本臨床研究により、期待される利益よりも予測されるリスクが高いと判断される場合又は本臨床研究により十分な成果が得られた、もしくは十分な成果が得られないと考えられる情報を得た場合 4) 研究機器の品質、安全性、有効性に関する重大な情報が得られ、その情報により本臨床研究全体を継続出来ないと判断された時。 |
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大腸腺腫、早期大腸癌、鋸歯状ポリープ | colorectal adenoma, adenocarcinoma, serrated polyps | |
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Adenoma, Adenocarcinoma, Colonic polyps, Endoscopic Mucosal Resection | ||
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大腸腫瘍、大腸ポリープ | Colorectal neoplasms, Colorectal polyps | |
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あり | ||
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ESD群:専用ESDナイフを用いて病変周囲の粘膜を切開、病変直下の粘膜下層を剥離し、切除を完遂する。 HybridESD群:専用の多機能スネア(SOUTEN)を用いて、ナイフ部分で病変周囲の粘膜を切開、病変直下の粘膜下層を剥離し、スネア部分で拘扼し、切除する。 |
ESD arm: endoscopic removal by standard ESD using a dedicated knife Hybrid ESD arm: endoscopic removal by Hybrid ESD using the multi-functional snare (SOUTEN) |
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Endoscopic mucosal resection, Colonic Neoplasms, Colonoscopy, Adenoma | ||
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粘膜切除術, 大腸腫瘍, | Endoscopic mucosal resection | |
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断端陰性一括切除割合 | en bloc R0 resection rate | |
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① 平均術時間 ② 局在、肉眼型による調整後断端陰性一括切除割合 ③ 肉眼型別断端陰性一括切除割合 ④ 一括切除割合 ⑤ ESD治療に要した医療コスト ⑥ 有害事象(術中穿孔、遅発性穿孔、後出血、内視鏡切除後凝固症候群) |
i) Mean procedure time ii) En bloc R0 resection rate adjusted by location and macroscopic type iii) En bloc R0 resection rate in protruded and flat-elevated /sessile lesions iv) En bloc resection rate v) Medical cost for assigned treatment vi) Adverse events including intraprocedural perforation, delayed perforation, delayed bleeding, and post-endoscopic resection coagulation syndrome |
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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228ABBZX00008000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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23000BZX00318000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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224ABBZX00008000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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21400BZZ00490000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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227AABZX00059000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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222AABZX00008000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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230AFBZX00029000 | ||
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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医療用鏡 |
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単回使用高周波処置用内視鏡能動器具 | ||
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223ABBZX00108000 | ||
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なし |
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2022年05月01日 |
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2022年11月08日 |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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なし |
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株式会社カネカ | |
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あり | |
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株式会社カネカ | Kaneka Corporation |
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非該当 | |
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あり | |
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令和2年5月19日 | |
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なし | |
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なし | |
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オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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富士フイルム株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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SBカワスミ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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ゼオンメディカル株式会社 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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静岡県立静岡がんセンター臨床研究倫理審査委員会 | Shizuoka cancer center Certified Review Board |
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CRB4180010 | |
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静岡県 駿東郡長泉町下長窪1007 | 1007, Shimonagakubo, Nagaizumi-cho, Sunto-gun, Shizuoka, Shizuoka |
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055-989-5222 | |
|
rinsho_office@scchr.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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|
設定されていません |