異なる疾患に起因する慢性疼痛患者においてAMPA受容体密度が共通して増加している脳領域を同定する | |||
N/A | |||
実施計画の公表日 | |||
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2026年03月31日 | ||
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60 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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診断 | diagnostic purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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以下の1)から4)の条件をすべて満たす症例を対象とする。 1) 3ヶ月以上持続する疼痛を有する患者 2) 以下の(1)から(3)のうちいずれかを満たし、それぞれ重複しない患者 (1) 手術を契機に発症した術後痛患者 (A) 手術後に出現した、手術創部に関連した疼痛 (B) 疼痛のオンセットが手術から3ヶ月以内であり、そこから派生して持続する痛み (2) 心理社会的要因が強い疼痛患者 (A)または(B)を満たし、(C)と(D)の条件に合致する患者 (A) 不安や抑うつ症状などの神経症症状(精神症状)が先行して出現し、その後から出現した疼痛 (B) ICD-10における、「F45.4 持続性身体表現性疼痛性障害」もしくはDSM-5における、「身体症状症の疼痛が主症状であるもの」に該当するもの (C) 以下の診断基準を満たさない 不安症状や抑うつ症状以外の精神疾患(パニック症、全般不安症、気分障害(抑うつ障害群[うつ病、気分変調症など]および双極性障害)、病気不安、変換しょう(転換性障害)、妄想性障害、醜形恐怖症、強迫症、統合失調症) ※不安症群および気分障害に関しては、過去の既往であればこの中に含まない (D) 疼痛の原因となる器質的な要因が存在しない (3) 線維筋痛症に起因する疼痛患者 (A) ACR1990またはACR2010のいずれかに該当するもの (B) ICD-10における、「M79.7 線維筋痛症」に該当するもの (C) 不安や抑うつ症状などの神経症症状(精神症状)が疼痛の出現に先行していない 3) 登録時年齢が20歳以上65歳未満の男女 4) 本研究の参加に関して同意が文書で得られる患者 |
Patients that meet all of the following criteria 1) to 4). 1) Patients having sustained pain that lasts for 3 months or longer 2) Patients who meet any of each following (1) to (3) without any overlap with each other (1) Patients having postoperative pain that was developed after surgery: Patients must meet the following (A) and (B) (A) Pain that is observed around surgical sites and developed after surgery (B) Pain that onset was within 3 months after surgery (2) Patients having pain caused by psychosocial factors: Patients must meet each criterion (A) or (B) and also meet the conditions of (C) and (D). (A) Pain that followed Neurotic symptoms (psychiatric symptoms) such as anxiety and depressive symptoms (B) Those corresponding to "F45.4 Persistent somatic symptom pain disorder" in ICD-10 or "Physical symptom pain is the main symptom" in DSM-5 (C) Does not meet the following diagnostic criteria; Psychiatric disorders other than anxiety and depressive symptoms (e.g. panic disorder, general anxiety, mood disorders, illness anxiety, conversion disorder, delusion disorder, dysmorphophobia, obsessive-compulsive disorder, schizophrenia) * Patients who had anxiety and mood disorder in the past and recovered currently can be participated in this study. (D) There are no organic factors that cause pain (3) Patients having pain caused by fibromyalgia: Patients must meet each criterion (A) or (B) and also meet (C) at the same time (A) Those corresponding to either ACR1990 or ACR2010 (B) Those corresponding to "M79.7 fibromyalgia" in ICD-10 (C) Pain that did not appear prior to neurotic symptoms (psychiatric symptoms) such as anxiety and depressive symptoms 3) Patients whose ages are between 20 and 65 at the time of registration 4) Patients whose written consent regarding participation in this study can be obtained |
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1) 金属物質の体内埋め込みペースメーカーを装着している患者 2) 頭・首・体の大きさがMRIスキャナーに適さない患者 3) ワンポイントより大きい刺青(タトゥーやアートメイクも含む)がある患者 4) 高度の閉所恐怖症のある患者 5) 脳構造に著しい異形がある(先天性、外傷性を含む)患者 6) 腎機能障害のある患者 (血中Cre 1.5mg/dl以上) 7) 肝機能障害のある患者 (血中AST150IU/L以上、ALT150IU/L以上) 8) 重篤な神経内科的疾患を合併する患者(神経変性疾患、画像上軽微でない脳出血や脳梗塞) 9) アルコールに過敏な患者 10) 登録前6か月以内に未承認の核医学検査を受けている患者 11) 妊娠しているもしくは妊娠の可能性のある患者(血中hCG 6mIU/ml以上)、授乳中の患者 12) 日本語での意思疎通が困難な患者 13) その他、研究責任医師、分担医師が研究対象者として不適当と判断した患者 |
1) Implantation of metal substances and pacemakers 2) head, neck and body size not suitable for MRI scanner 3) A tattoo larger than one point (including tattoo and art makeup) 4) Advanced claustrophobic 5) A remarkable variant of brain structure (including congenital and traumatic) 6) Patient with renal dysfunction (Serum creatinine 1.5 mg / dl or more) 7) Patient with liver dysfunction (AST 150 IU / L or more ALT 150 IU / L or more) 8) Combination of serious neurologic diseases (neurodegenerative diseases, cases of cerebral hemorrhage and cerebral infarction which are not slight in the image before this study participation) 9) Sensitive to alcohol 10) Participating in unapproved nuclear medicine clinical trials and clinical trials within 6 months prior to enrollment 11) During pregnancy, nursing or wishing to be pregnant(For premenopausal women,blood hCG is measured by blood sampling and confirmed to be less than 6 mIU / ml) 12) Patients who have difficulty communicating in Japanese 13) Patients judged as inappropriate for study by the research investigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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65歳 未満 | 65age old not | |
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男性・女性 | Both | |
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以下の事項に該当する場合、研究代表医師は研究の中止を行う。 (1)患者から同意撤回の申し出があった場合 (2)登録後に選択基準に合致しない又は除外基準に抵触し、対象として不適切であることが判明した場合 (3)研究責任者等が通常の発作より重篤と判断もしくは入院継続による加療が必要となった場合 (4)有害事象の発現により、研究の継続が困難な場合 (5)研究実施計画書からの重大な逸脱が発生した場合 (6)死亡 (7)PET 撮影日に放射性リガンド[11C]K-2 が投与されなかった場合(許容期間内に PET 撮影がで きた場合を除く。この場合、新たな同意及び登録は実施しない。) (8)その他、研究の継続が好ましくないと研究責任者等が判断した場合 |
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慢性疼痛 | Chronic pain | |
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D059350 | ||
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慢性疼痛 | Chronic pain | |
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あり | ||
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未承認薬の投与 | Administration unapproved drug | |
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異なる起因疾患を有する慢性疼痛患者の脳内で、AMPA受容体密度が共通して変化している領域の同定 | Identification of areas of common variation in AMPA receptor density in the brains of patients with chronic pain with different causative disorders | |
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・慢性疼痛患者において、健常者との脳内AMPA受容体密度の差 ・ 脳内AMPA受容体密度と慢性疼痛評価尺度との相関(1回目PET検査プロトコルの結果を用いて。) ・ 脳内AMPA受容体密度変化と慢性疼痛の評価尺度変化の相関(1回目および2回目のPET検査プロトコルの結果を用いて。) ・ 受傷機転の明確な疼痛(術後遷延痛群)と不明確な疼痛(他2疾患群)との脳内AMPA受容体密度の差 ・ 上記と健常者群を含めた3群による脳内AMPA受容体密度の比較 ・ 健常者群を含めた4群による脳内AMPA受容体密度の比較 ・ 高精度脳波検査により推定される信号源領域とAMPA受容体密度に変化のある脳領域との比較 ・ 慢性疼痛患者全体および健常者を比較した際にAMPA受容体密度に変化がある脳領域をシードとして、安静時fMRI、脳波解析で得られる脳領域間の結合ないし連関強度の算出 |
-Differences in brain AMPA receptor density from healthy subjects in patients with chronic pain -Correlation between AMPA receptor density in the brain and the chronic pain rating scale (using the results of the first PET examination protocol) -Correlation between changes in AMPA receptor density in the brain and changes in the evaluation scale for chronic pain (using the results of the first and second PET examination protocols) -Difference in AMPA receptor density in the brain between pain with clear injury mechanism (postoperative prolonged pain group) and unclear pain (other 2 disease groups) -Comparison of AMPA receptor density in the brain between the above and 3 groups including the healthy subject group - Comparison of AMPA receptor density in the brain by 4 groups including the healthy subject group - Comparison between the signal source region estimated by high-precision EEG and the brain region with changes in AMPA receptor density - Calculation of binding or association strength between brain regions obtained by resting fMRI, DTI, and EEG analysis using brain regions with changes in AMPA receptor density when comparing all patients with chronic pain and healthy subjects as seeds |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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[11C]K-2 |
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未定 | ||
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なし | ||
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横浜市立大学附属病院 | |
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神奈川県 横浜市金沢区福浦3-9 |
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あり |
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実施計画の公表日 |
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2021年12月06日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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賠償責任保険(後遺障害1級〜2級、死亡)、補償責任保険(医療費・医療手当) | |
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なし |
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未定 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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あり | ||
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AMED 慢性の痛み解明研究事業 | AMED Research Project on Elucidation of Chronic Pain | |
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非該当 |
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公益財団法人 中冨健康科学振興財団 | The Nakatomi Foundation |
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非該当 |
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公立大学法人横浜市立大学臨床研究審査委員会 | Yokohama City University Certified Institional Review Board |
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CRB3180007 | |
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神奈川県 横浜市金沢区福浦3-9 | 3-9,Fukuura,Kanazawa-ku,Yokohama City,Kanagawa, Kanagawa, Kanagawa |
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0453707627 | |
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ycu_crb@yokohama-cu.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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該当なし |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |