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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

特定臨床研究
平成30年11月27日
令和4年3月13日
令和2年12月24日
日本人2型糖尿病患者におけるエンパグリフロジンの心臓自律神経活動への効果に関する臨床研究
エンピリアン研究
桑原 宏一郎
信州大学医学部附属病院
薬剤の心臓自律神経機能に対する影響の解明
4
2型糖尿病
研究終了
エンパグリフロジン、シタグリプチン、シタグリプチン
ジャディアンス(日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社、日本イーライリリー株式会社)、ジャヌビア(MSD株式会社)、グラクティブ(小野薬品)
国立大学法人信州大学臨床研究審査委員会
CRB3200010

総括報告書の概要

管理的事項

2021年06月25日

2 臨床研究結果の要約

2020年12月24日
113
/ 実施例数113例のうち、症例検討の結果、適格基準を満たさないと判定された2例を除く111例の対象者の背景は以下の通り。
エンパグリフロジン群
 55例(男性34例、女性21例)、年齢中央値60歳(標準偏差9.8、最低年齢38、最高年齢73)、HbA1c 中央値7.0(標準偏差0.84、最小6.1、最大9.6)、eGFR中央値78.31(標準偏差17.70、最小44.89、最大133.86)、LF/HF比 中央値 4.30(標準偏差2.74、最小1.15、最大14.85)

シタグリプチン群
 56例(男性35例、女性21例)、年齢中央値62.5歳(標準偏差11.2、最低年齢30、最高年齢74)、HbA1c 中央値7.1(標準偏差0.83、最小6.2、最大9.6)、eGFR中央値70.22(標準偏差17.19、最小49.74、最大132.61)、LF/HF比 中央値 4.86(標準偏差2.45、最小2.06、最大17.46)
A total of 111 patients (male 62%) were enrolled. Median age was 60 years in Empagliflozin (n=55, Female 21 cases) and 62.5 years in Sitagliptin group (n=56, Female 21 cases). Low prevalence of cardiovascular disease was observed in both groups (14% and 25%, respectively). Naive patients for DM drugs were 14% and 13%, respectively.
/ 2017年9月より本研究の登録を開始。2020年4月迄に同意を取得した129例に対しスクリーニング検査を行い16例の不適格を除いた113例にランダム化割付が行われ、エンパグリフロジン群56例、シタグリプチン群57例の結果となった。
試験治療期間24週のうち、12週時点で8症例が研究を中止、24週時点では更に3症例の研究が中止となり、102例が24週の試験治療期間を終えた。

各解析対象集団の数
  INF 129 こちらは同意取得例数と同じ
  ITT 113 こちらはINFから不適格16症例を控除した数
  FAS 109 ITTから症例検討会で不適格であったとされた4例を控除した数
  PPS 99 FASの対象から対象外となる10症例を控除した数
  SAF 111 ITTから症例検討により不適格であったとされた2症例を控除した数
INF 129, ITT 113, FAS 109, PPS 99, SAF 111
/ 実施症例113例のうち後に適格基準を満たさないと判定された2例を除く111例を安全性評価の対象とした。
安全性評価対象症例111例中、有害事象は17症例で24件(エンパグリフロジン群14件、シタグリプチン群10件)発現した。なお、発現頻度は解析計画に基づき同一患者に同一の有害事象が発現した件数を除外した23件にて評価した結果、エンパグリフロジン群、とシタグリプチン群の両群では23.6%対17.9%となった。
Incidence of adverse events were comparable between two groups (23.6% vs 17.9%).
/ 24週の治療期間終了後、HbA1cは両群で有意な低下が認められた(Empagliflozin: difference = -0.500, 95% confidence interval [CI] = -4.386 -0.7261, P<0.0001; Sitagliptin: difference = -0.467, 95% CI = -4.032 -0.6967, P<0.0001)。主要評価項目であるLF/HF比の経時変化については、両群間で有意な差は認められなかった(difference = 0.52, 95% CI = -0.15 to 1.19, P = 0.13)。副次評価項目について、周波数領域解析ではHFの経時変化についても両群間で有意な差は認めず(difference = 16.13, 95% CI = -11.58 to 43.84, P = 0.25)、時間領域解析でもrMSSD (difference = 1.90, 95% CI -0.56 to 4.38, P = 0.12), pNN50(difference = 1.04, 95% CI -0.32 to 2.41, P = 0.13)のいずれにおいても両群間で有意な差は認められなかった。 After the 24 weeks of the treatment period, HbA1c decreased significantly in both groups (Empagliflozin: difference = -0.500, 95% confidence interval [CI] = -4.386 -0.7261, P<0.0001; Sitagliptin: difference = -0.467, 95% CI = -4.032 -0.6967, P<0.0001). Serial change of LF/HF ratio showed no significant difference between 2 groups (difference = 0.52, 95% CI = -0.15 to 1.19, P = 0.13). No significant difference was also observed in HF between 2 groups (difference = 16.13, 95% CI = -11.58 to 43.84, P = 0.25). In time domain analysis, serial change of root mean square successive difference: rMSSD (difference = 1.90, 95% CI -0.56 to 4.38, P = 0.12) and percent of difference between adjacent normal RR intervals greater than 50ms: pNN50 (difference = 1.04, 95% CI -0.32 to 2.41, P = 0.13) did not show significant difference between 2 groups. In the post-hoc analysis, hematocrit was significantly increased in empagliflozin group compared to sitagliptin group at both 12 and 24 weeks (difference at 24 weeks = 0.21, 95% CI = 0.011 to 0.030, P = 0.0001). Estimated plasma volume decreased significantly in empagliflozin group at both 12 and 24 weeks (difference at 24 weeks = -174.9, 95% CI = -274.4 to -75.5, P = 0.0007).
/ 2型糖尿病患者において経口血糖降下薬が自律神経機能に与える影響を調査した結果、SGLT2阻害薬とDPP4阻害薬との間に有意な差は認められなかった。 Effects of empagliflozin and sitagliptin on autonomic nerve activities were not significantly different in patients with type 2 DM.
2021年11月14日

3 IPDシェアリング

/ No
/ 計画なし N/A

管理的事項

研究の種別 特定臨床研究
届出日 令和3年6月25日
臨床研究実施計画番号 jRCTs031180043

1 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

日本人2型糖尿病患者におけるエンパグリフロジンの心臓自律神経活動への効果に関する臨床研究 Investigation of the effect of empagliflozin on cardiac sympathetic and parasympathetic nerve activity in Japanese patients with type 2 diabetes (EMPYREAN) (EMPYREAN)
エンピリアン研究 EMPYREAN Study (EMPYREAN)

(2)研究責任医師(多施設共同研究の場合は、研究代表医師)に関する事項等

桑原 宏一郎 Kuwahara Kouichiro
30402887
/ 信州大学医学部附属病院 Department of Cardiovascular Medicine, Shinshu University School of Medicine
循環器内科
390-8621
/ 長野県松本市旭3丁目1-1 Asahi 3-1-1, Matsumoto, Nagano, JAPAN
0263-37-3486
kkuwah@shinshu-u.ac.jp
元木 博彦 Motoki Hirohiko
信州大学医学部附属病院 Department of Cardiovascular Medicine, Shinshu University School of Medicine
循環器内科
390-8621
長野県松本市旭3丁目1-1 Asahi 3-1-1, Matsumoto, Nagano, JAPAN
0263-37-3486
0263-37-3489
hmotoki@shinshu-u.ac.jp
川真田 樹人
あり
平成30年9月12日
信州大学医学部附属病院高度救命救急センター

(3)研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

信州大学医学部附属病院 
高木 佳子
臨床研究支援センター
信州大学医学部附属病院
小澤 優香
臨床研究支援センター
株式会社アールピーエム
古川 信一
信頼性保証室
東京大学
大庭 幸治
情報学環 学際情報学府
日本臨床研究フォ-ラム
三島 由行
日本臨床研究フォ-ラム
桝田 出 Izuru Masuda
医療法人財団康生会 武田病院 Koseikai Takeda Hospital
非該当

(4)多施設共同研究における研究責任医師に関する事項等

多施設共同研究の該当の有無 あり
/

東 信之

Azuma Nobuyuki

/

医療法人 医仁会 武田総合病院

Ijinkai Takeda General Hospital

糖尿病センター

601-1495

京都府 京都市伏見区石田森南町28-1

075-572-6331

azumanobuyuki@etude.ocn.ne.jp

東 信之

医療法人 医仁会 武田総合病院

糖尿病センター

601-1495

京都府 京都市伏見区石田森南町28-1

075-572-6331

075-571-8877

azumanobuyuki@etude.ocn.ne.jp

三森 経世
あり
平成30年9月12日
医仁会武田総合病院救急医療センター
/

井野辺 義人

Inobe Yoshito

/

医療法人畏敬会 井野辺府内クリニック

Inobe Funai Clinic

井野辺府内クリニック

870-0021

大分県 大分県大分市府内町1-3-23

097-533-0255

yoshito@inobe.or.jp

井野辺 義人

医療法人畏敬会 井野辺府内クリニック

井野辺府内クリニック

870-0021

大分県 大分県大分市府内町1-3-23

097-533-0255

097-533-1370

yoshito@inobe.or.jp

井野辺 義人
あり
平成30年9月12日
大分赤十字病院、大分中村病院、大分県立病院
/

馬渡 栄一郎

Mawatari Eiichiro

/

JA長野厚生連 北アルプス医療センターあづみ病院

North Alps Medical Center Azumi Hospital

循環器内科

399-8695

長野県 長野県北安曇郡池田町大字池田3207番地1

0261-62-3166

mawatar@me.com

馬渡 栄一郎

JA長野厚生連 北アルプス医療センターあづみ病院

循環器内科

399-8695

長野県 長野県北安曇郡池田町大字池田3207番地1

0261-62-3166

0261-62-2711

mawatar@me.com

畑 幸彦
あり
平成30年9月12日
JA長野厚生連 北アルプス医療センターあづみ病院
/

木村 剛

Kimura Takeshi

/

京都大学医学部附属病院

Kyoto University Hospital

循環器内科

606-8507

京都府 京都市左京区聖護院川原町54

075-751-4255

taketaka@kuhp.kyoto-u.ac.jp

中川 靖章

京都大学医学部附属病院

循環器内科

606-8507

京都府 京都市左京区聖護院川原町54

075-751-4255

075-751-3299

ynakagaw@kuhp.kyoto-u.ac.jp

宮本 享
あり
平成30年9月12日
京都大学医学部附属病院 救急科
/

桝田 出

Masuda Izuru 

/

医療法人財団康生会 康生会クリニック

Koseikai Clinic

糖尿病内科

600-8231

京都府 京都市下京区油小路通下魚ノ棚下る油小路町277番地

075-354-7227

imasuda@kuhp.kyoto-u.ac.jp

桝田 出

医療法人財団康生会 康生会クリニック

糖尿病内科

600-8231

京都府 京都市下京区油小路通下魚ノ棚下る油小路町277番地

075-354-7227

075-354-7228

imasuda@kuhp.kyoto-u.ac.jp

武田 貞子
あり
平成30年9月12日
武田病院
/

脇 昌子

Waki Masako 

/

地方独立行政法人 静岡市立静岡病院

Shizuoka municipal Hospital

内分泌・代謝内科

420-8630

静岡県 静岡市葵区追手町10番93号

054-253-3125

mwaki@pa3.so-net.ne.jp

脇 昌子

独立行政法人 静岡市立静岡病院

内分泌・代謝内科

420-8630

静岡県 静岡市葵区追手町10番93号

054-253-3125

054-252-0010

mwaki@pa3.so-net.ne.jp

宮下 正
あり
平成30年9月12日
静岡市立静岡病院 救急科
/

中島 貞男

Nakajima Sadao

/

中島医院

Nakajima Clinic

中島医院

399-2102

長野県 長野県下伊那郡下條村陽皐2731

0260-27-3577

info@sadao-nakajima.com

中島 貞男

中島医院

中島医院

399-2102

長野県 長野県下伊那郡下條村陽皐2731

0260-27-3577

0260-27-1081

info@sadao-nakajima.com

中島 貞男
あり
平成30年9月12日
飯田市立病院救急科救命救急センター
/

平光 伸也

Hiramitsu Shinya

/

平光ハートクリニック

Hiramitsu Heart Clinic

平光ハートクリニック

457-0047

愛知県 愛知県名古屋市南区城下町2丁目35番地

052-811-0383

hirazy@fujita-hu.ac.jp

平光 伸也

平光ハートクリニック

平光ハートクリニック

457-0047

愛知県 愛知県名古屋市南区城下町2丁目35番地

052-811-0383

052-822-1772

hirazy@fujita-hu.ac.jp

平光 伸也
あり
平成30年9月12日
JCHO中京病院救命救急センター、大同病院救命センター、藤田医科大学病院
/

中野 雅子

Nakano Masako 

/

日本赤十字社福井赤十字病院

Japanese Red Cross Fukui Hospital

内科

918-8501

福井県 福井県福井市月見2丁目4番1号

0776-36-3630

mako_606_@hotmail.com

中野 雅子

日本赤十字社福井赤十字病院

内科

918-8501

福井県 福井県福井市月見2丁目4番1号

0776-36-3630

0776-36-4133

mako_606_@hotmail.com

髙木 治樹
あり
平成30年9月12日
福井赤十字病院
/

福地 照元

Fukuchi Terumoto

/

福地外科循環器科医院

Fukuchi Geka Junkankika Iin

福地外科循環器科医院

424-0066

静岡県 静岡県静岡市清水区七ツ新屋2-4-15

054-345-2406

terudr@msi.biglobe.ne.jp

福地 照元

福地外科循環器科医院

福地外科循環器科医院

424-0066

静岡県 静岡県静岡市清水区七ツ新屋2-4-15

054-345-2406

054-348-1059

terudr@msi.biglobe.ne.jp

福地 照元
あり
平成30年9月12日
静岡県立総合病院 高度救命救急センター、 静岡市立静岡病院 救急科、静岡済生会総合病院 救命救急センター
/

正印 航

Shoin Wataru

/

社会医療法人抱生会 丸の内病院

Marunouchi Hospital

循環器内科

390-8601

長野県 長野県松本市渚1丁目7番45号

0263-28-3003

wshoin@shinshu-u.ac.jp

正印 航

社会医療法人抱生会 丸の内病院

循環器内科

390-8601

長野県 長野県松本市渚1丁目7番45号

0263-28-3003

0263-28-3000

wshoin@shinshu-u.ac.jp

中土 幸男
あり
平成30年9月12日
丸の内病院
/

山本 一也

Yamamoto Kazuya

/

飯田市立病院

IIDA MUNICIPAL HOSPITAL

循環器内科

395-8502

長野県 長野県飯田市八幡町438番地

0265-21-1255

yamamoto@imh.jp

山本 一也

飯田市立病院

循環器内科

395-8502

長野県 長野県飯田市八幡町438番地

0265-21-1255

0265-21-1266

yamamoto@imh.jp

堀米 直人
あり
平成30年9月12日
飯田市立病院 救急科
/

越川 めぐみ

Koshikawa Megumi

/

独立行政法人国立病院機構 まつもと医療センター

Matsumoto Medical Center

循環器内科

399-8701

長野県 長野県松本市村井町南2丁目20番30号

0263-58-4567

koshikawam@yahoo.co.jp

越川 めぐみ

独立行政法人国立病院機構 まつもと医療センター

循環器内科

399-8701

長野県 長野県松本市村井町南2丁目20番30号

0263-58-4567

0263-86-3183

koshikawam@yahoo.co.jp

小池 祥一郎
あり
平成30年9月12日
独立行政法人国立病院機構 まつもと医療センター 救急科
/

持留 智昭

Mochidome Tomoaki

/

地方独立行政法人 長野市民病院

Nagano Municipal Hospital

循環器内科

381-8551

長野県 長野県長野市大字富竹1333番地1

026-295-1199

motidome@shinshu-u.ac.jp

持留 智昭

地方独立行政法人 長野市民病院

循環器内科

381-8551

長野県 長野県長野市大字富竹1333番地1

026-295-1199

026-295-1148

motidome@shinshu-u.ac.jp

池田 宇一
あり
平成30年9月12日
地方独立行政法人 長野市民病院 救急科
/

福井 敏樹

Fukui Toshiki

/

医療法人社団 如水会 オリーブ高松メディカルクリニック

Olive Takamatsu Medical Clinic

オリーブ高松メディカルクリニック

760-0076

香川県 高松市観光町649-8

087-839-9620

t.fukui@olive.clinic

福井 敏樹

医療法人社団 如水会 オリーブ高松メディカルクリニック

オリーブ高松メディカルクリニック

760-0076

香川県 高松市観光町649-8

087-839-9620

087-861-7079

t.fukui@olive.clinic

福井 敏樹
あり
平成30年12月11日
香川県立中央病院
/

中所 英樹

Chusho Hideki

/

ちゅうしょクリニック

CHUSHO CLINIC

ちゅうしょクリニック

610-0355

京都府 京都府京田辺市山手西2丁目2-10 日東センタービル2F

0774-68-1002

chushohideki@m6.gyao.ne.jp

中所 英樹

ちゅうしょクリニック

ちゅうしょクリニック

610-0355

京都府 京都府京田辺市山手西2丁目2-10 日東センタービル2F

0774-68-1002

chushohideki@m6.gyao.ne.jp

中所 英樹
あり
平成31年3月15日
田辺中央病院
/

西野 正紀

Nishino Masanori

/

医療法人善正会 上田病院

UEDA HOSPITAL

内科

561-0833

大阪府 豊中市庄内幸町4丁目28-12

06-6334-0831

mnishino-dm@umin.ac.jp

西野 正紀

医療法人善正会 上田病院

内科

561-0833

大阪府 豊中市庄内幸町4丁目28-12

06-6334-0831

mnishino-dm@umin.ac.jp

岡部 聡寛
あり
令和元年7月1日
大阪府済生会中津病院
/

堀込 充章

Horigome Mitsuaki

/

長野県厚生農業協同組合連合会 佐久総合病院

Saku Central Hoapital

代謝・内分泌内科

384-0301

長野県 佐久市臼田197番地

0267-82-3131

ctroffice@sakuhp.or.jp

中嶋  三由紀

長野県厚生農業協同組合連合会 佐久総合病院

臨床研究・治験センター

384-0301

長野県 佐久市臼田197番地

0267-82-3131

0267-81-4343

ctroffice@sakuhp.or.jp

渡辺  仁
あり
令和元年9月10日
あり(院内およびグループ病院:佐久医療センター)

2 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)特定臨床研究の目的及び内容

薬剤の心臓自律神経機能に対する影響の解明
4
2017年09月05日
2021年07月31日
134
介入研究 Interventional
無作為化比較 randomized controlled trial
単盲検 single blind
実薬(治療)対照 active control
並行群間比較 parallel assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
あり
2型糖尿病(HbA1c 6.5以上10.0%以下)。ただし併用薬にSU剤あるいは速効型インスリン分泌促進薬(グリニド系薬剤)を使用している場合はHbA1c7.0以上10.0%以下とする。 Type 2 DM (HbA1c 6.5-10%) . HbA1c 7.0-10% for patients who are taking sulfonylurea/glinides.
インスリン・GLP-1作動薬・SGLT2阻害薬・DPP4阻害薬使用中 Treated with Insulin, GLP-1 analogue, SGLT2/DPP4 inhibitors
20歳 以上 20age old over
75歳 未満 75age old not
男性・女性 Both
同意撤回、重篤な有害事象を生じ研究継続困難と判断された場合など
2型糖尿病 type 2 diabetes mellitus
あり
エンパグリフロジン10㎎ または シタグリプチン50㎎ Empagliflozin 10mg/day or Sitagliptin 50mg/day
治療後24週時点の心拍変動(LF/HF)の治療前からの変化 Change in LF/HF at 24 weeks after the treatment
身長、体重、BMI、HbA1c Body Height, Body Weight, BMI, HbA1c

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の概要

医薬品
承認内
エンパグリフロジン
ジャディアンス(日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社、日本イーライリリー株式会社)
22600AMX01387000, 22600AMX01386000
日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社
東京都 品川区大崎2-1-1 ThinkPark Tower
医薬品
承認内
シタグリプチン
ジャヌビア(MSD株式会社)
22500AMX01783000,22100AMX02258000,22100AMX02257000
MSD株式会社
東京都 千代田区九段北一丁目13番12号 北の丸スクエア
医薬品
承認内
シタグリプチン
グラクティブ(小野薬品)
22500AMX01784,22100AMX02261,22100AMX02260
小野薬品
大阪府 大阪市中央区久太郎町一丁目8番2号

3 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

あり

(2)特定臨床研究の進捗状況

2017年09月05日

2018年01月22日

/

研究終了

Complete

/

4 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

あり
あり
賠償責任保険 1. 医学系研究賠償責任特約:特約に規定される当該研究に従事する研究機関、共同研究機関、研究者等、研究責任者、研究機関の長、倫理審査委員会、認定再生医療等委員会を範囲として、特約記載の要件に基づき保険期間中3億円を限度として保険金が支払われる。 2. 医学兼研究補償責任特約:保険期間中に当該研究の遂行に起因して生じた研究対象者の健康被害について特約記載の要件に基づき、健康被害を被った研究対象者の後遺障害の等級と年齢により保険金が支払われる。
医薬品副作用被害救済制度による救済給付を申請

5 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社
あり
日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 Nippon Boehringer Ingelheim Co., Ltd
非該当
あり
平成29年10月12日
なし
なし
MSD株式会社
なし
なし
なし
小野薬品
なし
なし
なし

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

なし

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

国立大学法人信州大学臨床研究審査委員会 Shinshu University Certified Review Board of Clinical Research
CRB3200010
長野県 松本市旭3-1-1 Asahi 3-1-1, Matsumoto, Nagano, JAPAN, Nagano
0263-37-2572
md_rinri@shinshu-u.ac.jp
承認

7 その他の事項

(1)特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

UMIN000029194
大学病院医療ネットワーク研究センター臨床試験登録システム
University Hospital Medical Information Network (UMIN) Center

(3)特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし none
なし
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

4.【変更後】プロトコル_EMPYREAN_Ver2.1.7.pdf
4. 【変更後】説明文書_EMPYREAN_ver2.1.15.pdf

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和4年3月13日 (当画面) 変更内容
変更 令和3年4月14日 詳細 変更内容
変更 令和3年3月1日 詳細 変更内容
変更 令和3年1月22日 詳細 変更内容
変更 令和2年12月17日 詳細 変更内容
変更 令和2年9月17日 詳細 変更内容
変更 令和2年8月20日 詳細 変更内容
変更 令和2年2月5日 詳細 変更内容
変更 令和2年1月8日 詳細 変更内容
変更 令和元年9月27日 詳細 変更内容
変更 令和元年7月16日 詳細 変更内容
変更 令和元年6月13日 詳細 変更内容
変更 令和元年5月22日 詳細 変更内容
変更 令和元年5月9日 詳細 変更内容
変更 平成31年2月27日 詳細 変更内容
変更 平成31年1月16日 詳細 変更内容
変更 平成30年12月11日 詳細 変更内容
新規登録 平成30年11月27日 詳細