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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

観察研究
令和3年9月30日
令和5年6月28日
令和4年2月28日
子宮頸癌根治的放射線治療(同時化学放射線療法)における中央遮蔽なしの外部照射と3次元画像誘導小線源治療併用に関する多施設共同後ろ向き観察研究
子宮頸癌根治的放射線治療(同時化学放射線療法)の多施設共同後ろ向き観察研究
戸板 孝文
沖縄県立中部病院
局所進行子宮頸癌に対する中央遮蔽なし全骨盤照射と3D-IGBT併用根治的(同時化学)放射線療法の本邦の治療成績と有害事象を、多施設多数例の臨床データで後方視的に評価し、本邦での実施可能性、前向き臨床試験を行うための適正な治療スケジュール(線量)を探索する。
N/A
子宮頸癌
研究終了
琉球大学人を対象とする生命科学・医学系研究倫理審査委員会
CRB7200001

総括報告書の概要

管理的事項

2023年06月27日

2 臨床研究結果の要約

2022年02月28日
167
/ 年齢中央値は59歳(IQR, 48-70)、病理組織型は扁平上皮癌:150例, 腺扁平上皮癌:6例, 腺癌:11例、FIGO病期(2018)はIB1期: 5例, IB2期: 15例, IB3期: 14例, IIA1期: 3例, IIA2期: 0, IIB期: 36例, IIIA期: 2例, IIIB期: 15例, IIIC1期: 46例, IIIC2期: 23例, IVA期: 8例であった。 Median age of the patients was 59 (IQR, 48-70). 150 patients had squamous cell carcinoma, 6 had adenosquamous cell carcinoma, and 11 had adenocarcinoma. The FIGO stage (2018) distribution was 5 stage IB1, 15 stage IB2, 14 stage IB3, 3 stage IIA1, 36 stage IIB, 2 stage IIIA, 15 stage IIIB, 46 stage IIIC1, 23 stage IIIC2, and 8 stage IVA.
/ 190例の臨床データを収集し適格性を調査した。167例が適格と判断され計画された解析を実施した。 Clinical data of 190 patients were collected and evaluated for the study eligibility. As a result, 167 patients were assessed eligible and entered into the planned analyses.
/
/ リスク臓器の線量閾値(直腸D2;75 Gy/膀胱D2;90 Gy)を逸脱したのは、T1+2: 6%/10%、T3+4: 10%/5%で、安全な実施が可能であった。直腸/膀胱の2年累積晩期有害事象発生率(グレード3以上)は、T1+2: 4%/1%、T3+4: 10%/2%であった。2年局所無増悪生存割合(LPFS)はT1+2: 89%、T3+4: 82%と良好であった。従来の中央遮蔽ありの外部照射で不可能であった小線源治療との定量的合算線量(HR-CTV D90)による、線量効果関係の解析を行なった。HR-CTV D90によるT1+2のLPFSは、68Gy以上: 92%、68Gy未満: 67%であった(P=0.019)。多変量解析でHR-CTV D90はLPFSに対する有意な独立予測因子であった(P=0.0006)。T3+4ではHR-CTVのみがLPFSに対する有意な独立予測因子で、2年LPFSは82cm3未満:87%、82cm3以上: 43% (P=0.0004)であった。 The maximum rectal D2 (75 Gy)/bladder D2 (90 Gy) constraints were deviated by 6%/10% and 10%/5% for T1+2 and T3+4, respectively. The 2-year incidence of >=grade 3 proctitis/cystitis was 4%/1% for T1+2 and 10%/2% for T3+4. The 2-year local progression-free survival (LPFS) was 89% for T1+2 and 82% for T3+4. For T1+2, the 2-year LPFS for HR-CTV D90 >=68 Gy (indicated by receiver operating characteristic [ROC] analysis; area under the curve [AUC] = 0.711) was 92% versus 67% for <68 Gy (log-rank; P = 0.019). Cox multivariate analysis indicated HR-CTV D90 was one of independent predictors of local failure (P = 0.0006). For T3+4, the 2-year LPFS was 87% for HR-CTV <82 cm3 (AUC = 0.67) and 43% for >=82 cm3 (P = 0.0004). Only the HR-CTV volume was an independent predictor of local failure (P = 0.0024).
/ 中央遮蔽を用いない外部照射(3D-CRT, IMRT)と3D-IGBTの日本人の子宮頸癌患者に対する実施可能性(feasibility)が示された。頸部病変の至適(目的)線量として、T1,2例では海外標準からの減量の可能性が示唆された。 Definitive radiotherapy consisting of no-CS-EBRT and 3D-IGBT was feasible for Japanese patients with cervical cancer. Dose de-escalation from the current global standards is suggested for patients with T1+2 disease.
2023年03月27日
2023年03月27日
https://academic.oup.com/jjco/advance-article-abstract/doi/10.1093/jjco/hyad022/7087168?redirectedFrom=fulltext&login=false

3 IPDシェアリング

No

管理的事項

研究の種別 観察研究
登録日 令和5年6月27日
jRCT番号 jRCT1072210070

1 臨床研究の実施体制に関する事項及び臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

子宮頸癌根治的放射線治療(同時化学放射線療法)における中央遮蔽なしの外部照射と3次元画像誘導小線源治療併用に関する多施設共同後ろ向き観察研究 Multi-institutional retrospective observational study of definitive radiotherapy/chemoradiotherapy consisting of external beam radiotherapy without central shielding and 3-dimensional image-guided brachytherapy in cervical cancer
子宮頸癌根治的放射線治療(同時化学放射線療法)の多施設共同後ろ向き観察研究 Multi-institutional retrospective observational study of definitive radiotherapy/chemoradiotherapy in cervical cancer

(2)研究責任医師(多施設共同研究の場合は、研究代表医師)に関する事項等

戸板 孝文 Toita Takafumi
30237036
/ 沖縄県立中部病院 Okinawa Chubu Hospital
放射線治療センター
904-2293
/ 沖縄県うるま市字宮里281番地 281 Miyazato, Uruma, Okinawa 904-2293, Japan
098-973-4111
toitattt@gmail.com
戸板 孝文 Toita Takafumi
沖縄県立中部病院 Okinawa Chubu Hospital
放射線治療センター
904-2293
沖縄県うるま市字宮里281 281 Miyazato, Uruma, Okinawa 904-2293
098-973-4111
098-974-5165
toitattt@gmail.com
戸板 孝文
あり
令和3年9月8日
あり

(3)研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

沖縄県立中部病院
戸板 孝文
30237036
沖縄県立中部病院放射線科
副部長

(4)多施設共同研究における研究責任医師に関する事項等

多施設共同研究の該当の有無 あり
/

神宮 啓一

Jingu Keiichi

00451592

/

東北大学病院

Tohoku University Hospital

放射線治療科

980-8574

宮城県 仙台市青葉区星稜町1番1号

022-717-7000

kjingurad@yahoo.co.jp

梅澤 玲

東北大学病院

放射線治療科

980-8574

宮城県 仙台市青葉区星稜町1番1号

022-717-7000

reirei513@hotmail.com

冨永 悌二
あり
令和3年9月8日
/

山下 英臣

Yamashita Hideomi

70447407

/

東京大学病院

The University of Tokyo Hospital

放射線科

113-8655

東京都 東京都文京区本郷7-3-1

03-3815-5411

yamachan07291973@yahoo.co.jp

竹中 亮介

東京大学病院

放射線科

113-8655

東京都 東京都文京区本郷7-3-1

03-3815-5411

rtakenaka-tky@umin.ac.jp

瀬戸 泰之
あり
令和3年9月8日
/

萬 篤憲

Yorozu Atsunori

30210800

/

東京医療センター

Tokyo Medical Center

放射線治療科

152-8902

東京都 目黒区東が丘2-5-1

03-3411-0111

ayorozu@hotmail.co.jp

酢谷 真也

東京医療センター

放射線治療科

152-8902

東京都 目黒区東が丘2-5-1

03-3411-0111

sutani.shinya@gmail.com

新木 一弘
あり
令和3年9月8日
/

生島 仁史

Ikushima Hitoshi

/

徳島大学病院

Tokushima University Hospital

放射線治療科

770-8503

徳島県 徳島市蔵本町2丁目50-1

088-631-3111

ikushima@tokushima-u.ac.jp

生島 仁史

徳島大学病院

放射線治療科

770-8503

徳島県 徳島市蔵本町2丁目50-1

088-631-3111

ikushima@tokushima-u.ac.jp

香美 祥二
あり
令和3年9月8日
/

有賀 拓郎

Ariga Takuro

60647337

/

琉球大学病院

University of the Ryukyus Hospital

診療情報管理センター

903-0215

沖縄県 中頭郡西原町字上原207

098-895-3331

arigatak@med.u-ryukyu.ac.jp

前本 均

琉球大学病院

放射線科

903-0215

沖縄県 中頭郡西原町字上原207

098-895-3331

maemotohitoshi2@gmail.com

大屋 祐輔
あり
令和3年9月8日
/

小西 浩司

Konishi Koji

60457017

/

大阪国際がんセンター

Osaka International Cancer Institute

放射線腫瘍科

541-8567

大阪府 大阪市中央区大手前3-1-69

06-6945-1181

konisi-ko@mc.pref.osaka.jp

和田 健太郎

大阪国際がんセンター

放射線腫瘍科

541-8567

大阪府 大阪市中央区大手前3-1-69

06-6945-1181

kw10181309@gmail.com

松浦 成昭
あり
令和3年9月8日
/

伊井 憲子

Ii Noriko

70378305

/

伊勢赤十字病院放射線治療科

放射線治療科

三重県 伊勢市船江1丁目471-2

0596-28-2171

ii-n@clin.medic.mie-u.ac.jp

伊井 憲子

伊勢赤十字病院

放射線治療科

三重県 伊勢市船江1丁目471-2

0596-28-2171

ii-n@clin.medic.mie-u.ac.jp

楠田 司
あり
令和3年10月7日
/

野本 由人

Nomoto Yoshihito

10252363

/

三重大学医学部附属病院

Mie University Hospital

放射線科

514-8507

三重県 三重県津市江戸橋2丁目174

059-232-1111

nomoto-y@clin.medic.mie-u.ac.jp

川村 智子

三重大学医学部附属病院

放射線科

514-8507

三重県 三重県津市江戸橋2丁目174

059-232-1111

t-kawamura@clin.medic.mie-u.ac.jp

伊佐地 秀司

2 臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)臨床研究の目的及び内容

局所進行子宮頸癌に対する中央遮蔽なし全骨盤照射と3D-IGBT併用根治的(同時化学)放射線療法の本邦の治療成績と有害事象を、多施設多数例の臨床データで後方視的に評価し、本邦での実施可能性、前向き臨床試験を行うための適正な治療スケジュール(線量)を探索する。
N/A
2021年09月15日
実施計画の公表日
2023年12月31日
150
観察研究 Observational
なし
なし none
2014年1月から2020年6月までに中央遮蔽なしの3D-CRTまたはIMRTによる全骨盤照射(または拡大照射)と3D-IGBTの併用で根治的放射線治療または同時化学放射線療法)が開始され、以下の選択基準を全て満たす患者。
a. 臨床的に子宮頸癌と診断され、子宮頸部の原発巣からの生検で子宮頸癌と診断されている。
b. 治療前進行期(FIGO2018)が IB1-3, IIA1-2, IIB, IIIA, IIIB, IIIC1-2, IVA期である。
c. PS(ECOG)0-3
d. 治療開始時の年齢が20歳以上、85歳以下である。
e. 病理組織型が、扁平上皮癌、腺扁平上皮癌、腺癌のいずれかである。
f. 前治療の規定:以下を全て満たす
・ 当該疾患に対して手術歴がない(子宮頸部円錐切除術は除く)
・ 下腹部骨盤臓器の悪性腫瘍に対する手術歴がない
・ Neoadjuvant化学療法(NAC)が行われていない

For inclusion in the study, patient should fulfill the following criteria:
1. Pathologically diagnosed intact uterine cervical cancer
2. FIGO 2018 stages of IB1-3, IIA1-2, IIB, IIIA, IIIB, IIIC1-2, IVA
3. ECOG performance status of 0-3
4. Aged at 18 to 85 years
5. Diagnosis of squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, or adenosquamous carcinoma
6. Undergone definitive radiotherapy/chemoradiotherapy consisting of external beam radiotherapy (3DCRT/IMRT) without central shielding and 3D-image guided brachytherapy between January 2014 and June 2020
7. No prior chemotherapy (NAC) or surgery for cervical cancer
8. No history of surgery for other pelvic malignancies
a. 子宮頸癌の初回治療時に、活動性の重複がんを有する(同時性重複がん/多発がん及び無病期間が5年以内の異時性重複がん/多発がん。ただし局所治療で治癒と判断されるCarcinoma in Situ(上皮内癌)は除外しない。
b. 診療情報が不十分な患者
c. 本人または代理人から参加拒否の申し出があった患者
Patients should not enter the study if any of the following exclusion criteria are fulfilled:
1. History of another malignancy within 5 years
2. Inadequate medical information
3. Refusal from patients or representatives
20歳 以上 20age old over
85歳 以下 85age old under
女性 Female
子宮頸癌 Uterine cervical cancer
D002583
なし
2年局所無増悪生存割合 2-year local progression-free survival
2年無遠隔転移発生割合、2年無増悪生存割合、2年全生存割合、グレード別2年晩期有害事象発生割合(直腸、膀胱、S状結腸、小腸、その他) 2-year distant metastases-free survival, 2-year progression-free survival, 2-year overall survival, 2-year incidence of late complications (rectum, bladder, sigmoid colon, small bowel, others)

(2)臨床研究に用いる医薬品等の概要

医療機器
承認内

3 臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

なし

(2)臨床研究の進捗状況

/

研究終了

Complete

/

4 臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

なし
なし

5 臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

なし
戸板孝文
none

(2)臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

なし

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

琉球大学人を対象とする生命科学・医学系研究倫理審査委員会 Ethics Committee of University of the Ryukyus for Medical and Health Research Involving Human Subjects
CRB7200001
沖縄県中頭郡西原町字千原1番地 1 Senbaru, Nishihara-cho, Nakagami-gun, Okinawa
098-895-1542
krinken@acs.u-ryukyu.ac.jp
R3年8月-13
承認

7 その他の事項

(1)臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
該当しない
該当しない
該当しない

(5)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

研究実施計画書_第2版_OCH戸板_20211006.pdf

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和5年6月28日 (当画面) 変更内容
変更 令和4年2月18日 詳細 変更内容
新規登録 令和3年9月30日 詳細