進行再発大腸癌においてFTD/TPI+Bevacizumab(またはBevacizumabバイオシミラー)併用療法を受ける3次治療症例を対象とし治療効果を予測するバイオマーカーを探索する。 | |||
2 | |||
実施計画の公表日 | |||
2022年11月10日 | |||
実施計画の公表日 | |||
2026年03月31日 | |||
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105 | ||
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観察研究 | Observational | |
Study Design |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | none | |
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・組織学的に大腸癌と診断されている ・原発巣が切除不能か、遠隔転移がありその1つ以上が切除不能である ・フッ化ピリミジン系抗がん薬、オキサリプラチン、イリノテカン、血管新生阻害薬(ベバシズマブ、ラムシルマブ、アフリベルセプトのいずれか1剤)に不応または不耐となった切除不能進行再発大腸癌患者(抗EGFR抗体は使用されてなくてもよい) ・登録日の年齢が20歳以上80歳以下 ・ECOG PS 0-1 ・測定可能病変を有する ・経口摂取可能 ・3ヶ月以上の生存が期待できる ・登録前2週間以内の検査にて以下の全てを満たす主要臓器機能が保持されている -白血球数:3000/m3以上 -好中球数:1000 /m3以上 -血小板数:75000 /m3以上 -ヘモグロビン:8.0g/dl以上 -ASTおよびALT:施設基準値上限の2.5倍以下。肝転移がある場合には5倍以下 -総ビリルビン:1.5mg/dl以下 -クレアチニン:1.5mg/dl以下 -感染:活動性の感染症が疑われない -末梢神経障害:Grade2以下 -下痢、その他の非血液学的毒性*:< Grade1 (*脱毛、味覚異常、色素沈着、原疾患に伴う症状は除く) ・本研究への参加にあたり十分な説明を受けた後、十分な理解の上、患者本人の自由意思による文書同意が得られている |
1)Histologically proven colorectal cancer 2)patient who has unresectable primary tumor or with one or more unresectable metatatic tumor(s) 3)treatment history of two or more regimens for metastatic colorectal cancer, and who has confirmed PD in imaging study 4)Patients with unresectable advanced recurrent colorectal cancer who have become refractory or intolerant to fluoropyrimidine anticancer drugs, oxaliplatin, irinotecan, and angiogenesis inhibitors (bevacizumab, ramucirumab, or aflibercept). 5)20< and 80> years old 6)ECOG performance status of 0 or 1 7)With measurable lesions according 8)ability to tolerate oral drug administration 9)a life expectancy of at least 3 months 10)Patient who has adequate main organ functions in tests within 14 days beforeenrollment leukocyte >3,000/mm3 neutrophil >1,000/mm3 platelet >75,000/mm3 haemoglobin concentorarion >8.0 g/dL serum total bilirubin level <1.5 mg/dLserum creatinine <1.5 mg/dL serum AST and ALT levels <5x Upper limit of normal (ULN). serum creatinine <1.5 mg/dL Peripheral neuropathy<grade2 Diarrhea and NonHaematotoxicity <grade1 11)gave written informed consent |
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・FTD/TPI、Bevacizumabの投与禁忌である ・FTD/TPIの治療歴を有する ・重篤な薬剤過敏症の既往歴を有する ・妊婦あるいは妊娠している可能性のある女性。パートナーの妊娠を希望する男性 ・重篤な合併症のある症例(間質性肺炎又は肺線維症、腎不全、肝不全、コントロール不良の糖尿病、コントロール不良の高血圧など) ・治療を有する胸水、腹水を有する ・著しい心電図異常が認められる、または臨床上問題となる心疾患(心不全、心筋梗塞、狭心症)を有する ・消化管潰瘍又は出血がある ・喀血の既往がある ・脳転移を有する症例、または臨床症状から脳転移を疑う ・登録前6か月以内に消化管穿孔の既往がある ・血栓塞栓症、脳梗塞、肺梗塞、間質性肺炎の既往がある ・出血傾向、凝固障害あるいは凝固因子以上、抗凝固剤を投与している ・無病期間が5年未満の活動性の多重がんを有する症例(治癒した皮膚基底細胞癌と子宮頸癌、あるいは内視鏡的粘膜切除により治癒が確認された胃癌、食道癌、大腸pM癌の症例は登録可とする) ・ステロイド剤の継続的な全身投与を受けている ・担当医が本試験の参加に不適当と考える |
1)contraindications for FTD/TPI and Bevacizumab 2)previously received chemotherapy with FTD/TPI 3)severe drug allergy 4)pregnant woman or Possibility of the pregnant woman. male patient who hoping partner's pregnancy. 5)patient who has important clinical complications(symptomatic unstable ischemic heart disease, arrhythmia, acute myocardial infarction within 6 months, liver cirrhosis, renal failure, active gastrointestinal ulcer, ileus, uncontrolled diabetes, uncontrolled hypertension, etc.) 6)have pleural effusion and ascitic fluid with the treatment 7)Comorbidity or history of heart failure 8)gastrointestinal ulcer or bleeding 9)previous hemoptysis 10)Clinical or radiological evidence of CNS metastases 11)Current or previous (within the last 6 months) history of GI perforation 12)Patient with interstitial pneumonia or lung fibrosis confirmed in imaging study 13)ongoing treatment with anticoagulant 14)Synchronous or metachronous multiple malignancy within the last 5 year disease free interval 15)Under continuous steroid administration 16)decision of unsuitable for this study by the investigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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80歳 以下 | 80age old under | |
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男性・女性 | Both | |
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1. 研究対象者から研究参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合 2. 登録後に適格性を満足しないことが判明した場合 3. 妊娠が判明した場合 4. 研究全体が中止された場合 5. 原疾患が完治し、継続投与の必要がなくなった場合 6. 原疾患の悪化のため、研究対象薬の投与継続が好ましくないと判断された場合 7. 合併症の増悪により研究の継続が困難な場合 8. 有害事象により研究の継続が困難な場合 9. その他の理由により、医師が研究を中止することが適当と判断した場合 |
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大腸癌 | colorectal cancer | |
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大腸癌 | colorectal cancer | |
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なし | ||
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無増悪生存期間 | progression free survival | |
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奏効率、全生存期間、好中球減少症 (Grade 3) 発症率 |
Response rate , overall survival, and incidence of Grade 3 neutropenia |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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トリフルリジン・チピラシル塩酸塩配合錠 |
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ロンサーフ配合錠T15 ロンサーフ配合錠T20 | ||
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22600AMX00530000 22600AMX00531000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ベバシズマブ |
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アバスチン点滴静注用100mg/4mL アバスチン点滴静注用400mg/16mL | ||
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21900AMX00910 21900AMX00921 | ||
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なし |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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なし |
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大鵬薬品工業 | |
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山田岳史 | |
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Takeshi Yamada | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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中外製薬株式会社 | |
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山田岳史 | |
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Takeshi Yamada | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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学校法人日本医科大学中央倫理委員会 | Nippon Medical School Central Ethics Committee |
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CRB3180001 | |
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東京都文京区千駄木1-1-5 | 1-1-5 Sendagi, Bunkyo-ku, Tokyo, Tokyo |
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03-3822-2131 | |
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officetokutei@nms.ac.jp | |
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M-2022-044 | |
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承認 |
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該当しない |
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該当しない | |
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該当しない | |
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該当しない |
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無 | No |
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設定されていません |
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設定されていません |